2020-1-13
肺癌到了晚期，大多數(shù)患者會(huì)產(chǎn)生胸水，也叫胸腔積液，患者主要是呼吸困難、胸痛和干咳。當(dāng)積液量少時(shí)呼吸困難較輕，僅有胸悶、氣短等。若積液量大肺受壓明顯，呼吸困難加重，甚至影響睡眠，出現(xiàn)端坐呼吸、嘴唇發(fā)紺等。大量胸腔積液的病人喜歡取患側(cè)臥位，緩解呼吸困，胸痛，刺激性干咳，同時(shí)有體重下降、消瘦乏力、貧血等。胸腔積液多數(shù)呈血性，生長迅速。量多不容易止住，抽了以后很快有長滿。因?yàn)樾厍环e液中含有大量的蛋白質(zhì)，抽掉會(huì)引起營養(yǎng)損失，不抽又會(huì)嚴(yán)重影響肺功能導(dǎo)致氣喘，治療相當(dāng)矛盾。
胸腔積液產(chǎn)生的原因有以下兩點(diǎn)，1，肺癌胸腔內(nèi)轉(zhuǎn)移。癌細(xì)胞脫落于胸膜壁，阻塞毛細(xì)血管、淋巴管，造成通透性增加，導(dǎo)致胸水。2，癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移到淋巴，阻塞淋巴管，淋巴液回流不暢，導(dǎo)致胸水。西醫(yī)對(duì)大量的胸腔積液主要是以抽為主，或者胸腔引流置管，來改善患者的癥狀。缺點(diǎn)是抽了以后還會(huì)生長，不容易徹底根除。中醫(yī)治療有更好的辦法 下面我分享一個(gè)肺癌患者的故事。
患者男性，63歲，于2019年8月確診為“肺癌”骨轉(zhuǎn)移，左肺占位，胸膜增厚，胸腔積液，患者來診時(shí)出現(xiàn)胸悶氣短，咳嗽，痰白色，夜間出汗，乏力，納差，同時(shí)伴有肺不張，胸水中等量，患者全身狀態(tài)特別不好，活動(dòng)時(shí)沒有力氣，而且同時(shí)伴有胸椎骨轉(zhuǎn)移，在抗癌治療的同時(shí)，首先要消除胸水，緩解目前胸悶氣短的癥狀，根據(jù)患者當(dāng)前嚴(yán)重的病情，為患者制定了個(gè)體化治療方案，首先發(fā)揮湯藥見效快的優(yōu)勢，用湯藥扶正固本，消除胸水，結(jié)合張仲景《傷寒論》中治療胸水特效藥十棗湯，加入到整個(gè)治療方案中，爭取在短時(shí)間內(nèi)快速消除胸水，同時(shí)用快速排瘤療法強(qiáng)力殺滅癌細(xì)胞，針對(duì)肺癌骨轉(zhuǎn)移癌治療，達(dá)到標(biāo)本兼治的目的，根據(jù)患者的病情湯藥3-5付調(diào)整一次，治療一個(gè)月后復(fù)查胸水有吸收的現(xiàn)象，治療至10月份B超復(fù)查，胸水明顯減少，效果比較顯著，x光片顯示肺部的陰影同時(shí)縮小，患者夜間有時(shí)出汗，湯藥調(diào)整，加強(qiáng)扶正固本，三個(gè)月后患者拍片，肺部腫瘤又有所縮小，胸水已經(jīng)明顯的減少，患者胸悶氣短，咳嗽癥狀已經(jīng)消失。我在30年的臨床經(jīng)驗(yàn)中總結(jié)出一個(gè)治療胸水的經(jīng)驗(yàn)方分享給廣大腫瘤患者。
白術(shù)10  陳皮10  法半夏10  茯苓10 （ 單位：克）
炙麻黃10  桂枝10  杏仁10  炒白果10
葶藶子15  桑白皮10  款冬花10  車前子10
白花蛇草10  半枝蓮10  枳殼10  萊菔子10  
雞內(nèi)金15  白茅根10  豬苓10  谷麥芽各10
三副水煎服，早晚飯后各服一次。
本方藥性平和，不良不熱，安全無毒副作用，中等量以下的胸水患者可以照方抓藥，按照湯藥常規(guī)服用即可，本方除可以消除胸水外，還可以止咳平喘，同時(shí)緩解胸水帶來的不適癥狀。
治療胸水中成藥：
臌癥丸。
五苓散。
這兩種中成藥安全，無毒副作用，有胸水患者可以按照說明書服用，肺癌胸水是肺癌發(fā)展到晚期的標(biāo)志，是可以預(yù)防的，這就是在確診后，手術(shù)后應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行中醫(yī)藥治療，防止腫瘤的轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)，可以很好的預(yù)防肺癌胸水的發(fā)生。我在30年臨床中治療肺癌胸水的體會(huì)是，胸水量不是太大的話，只要辯證準(zhǔn)確，用藥得當(dāng)，胸水都可以明顯減少。