在中國中醫科學院“十五*科技攻關中醫腫瘤重點課題研究方向論證會”上,邀請了相關領域的中醫、西醫和中西醫結合的專家、學者及長期負責中醫科研項目的國家中醫藥管理局、中國中醫科學院的領導同志:本著實事求是、暢所欲言、集思廣益的方針。與會專家圍繞著總結既往中醫腫瘤臨床和基礎研究課題的經驗和教訓,探討國家 “十五”科技攻關中醫腫瘤重點課題研究方向的主題。進行了熱烈而充分的討論。
1 研究方向的不同意見
在具體的研究方向上大家有如下不同意見。有些專家認為,“十五” 攻關課題應立足于中晚期惡性腫瘤的研究、充分發揮已得到公認的中醫治療中晚期惡性腫瘤的優勢、提高患者生活質量。使患者生存期延長,并借鑒西醫的診療標準制定中醫自己的診療標準來進行衡量。但大多數專家認為: “中醫的優勢不只是治療中晚期腫瘤”,中醫藥在腫瘤的不同階段都可以發揮自己的特色 例如根治手術、放療及化療后預防腫瘤的復發及轉移,又如晚期患者延長生存期,提高生存質量等方面都可發揮它的優勢。中晚期患者,病情復雜。干擾因素多,反而易顯示中醫的真正優勢。從中醫藥的作用機制看,中醫的療效優勢很可能在早期術后患者的復發轉移中更容易顯示出來。
2 藥物選擇的不同意見
在具體藥物選擇上也有兩種意見 有的專家傾向于選擇單味藥或單昧藥提取物制成的藥物。而有的專家則傾向于選擇復方制劑。爭論的焦點是提取的藥物中醫特色是否不足。是否復方才更能代表中醫特色 強調從事攻關課題的臨床研究不要忘記中醫特色。無論選擇何種藥物和法則。研究的課題均可以包括放化療減毒增效的研究,腫瘤患者術后防復發轉移的遠期療效研究,中晚期患者提高生存質量和延長遠期生存的研究惡性腫瘤發生的預防研究,或從中進行選擇。
3 配合深入的基礎研究
中醫要實現現代化走向國際化,陳了要進行大規模的隨機多中心臨床研究以外,還要有深入的基礎研究作為后盾進行配合。基礎研究要與前沿學科緊密結合,引進前沿技術,將目前最令人矚目的基因組學和后基因組學的知識和技術應用于十五攻關項目中。使我們的研究既有顯著的中醫特色,又有鮮明的時代特點。加快中醫現代化和國際化步伐.
評:
中醫腫瘤學經過近30年的發展,基本上已經摸清了自己的發展方向,那就是,除上述專家觀點外,今后應重點向攻克癌癥和早期癌癥的根治方面發展,這是大勢所趨,國外也在向這方面發展,這也是在不遠的將來能夠實現的目標,關于藥物的選擇,當然是在辯證論治的基礎上對癥用藥,具體說還是復方為好,因為復方才能夠真正體現出中醫特色,至于在基礎理論研究方面除結合當代科學技術以外,還要重點對中醫傳統理論進行研究,尤其是對現存中醫古籍的研究,發掘,整理要全面展開,對五千年來祖先遺留下來的寶貴臨床資料全面繼承,這樣,才能攻克癌癥,療效才能夠有進一步的提高,這才是正路。