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求醫指南與問題探討

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病例分析:肺癌晚期怎么辦?
肺癌,包括其它癌癥到了晚期怎樣治療才能有效?最好的治療方案是什么?這是許多癌癥患者和家屬面臨的問題,目前,我國的醫療體制和醫院在癌癥的治療方面,還沒有像美國那樣形成規范和權威的治療方案,而是為了各自的利益,各自為政,公說公有理,婆說婆有理,比較混亂,這樣的醫療現狀,導致癌癥患者家屬在治療方面意見不統一,矛盾叢生,眾說紛紜,家庭不和,在患者去世后留下遺憾和后悔,這樣的情況在臨床中經常遇到,下面,我們通過一個來自門診的咨詢病例說一下肺癌晚期患者的最佳治療方案是什么?應該怎樣治療才能取得最好的療效?才能做到人去財不空,避免魏澤西那樣的悲劇發生,患者去世后不留遺憾,不后悔。 

患者男性,55歲,于201712月確診為“肺癌”,雙肺多發大小不等的空洞,雙肺大泡,病理為“非小細胞肺癌”患者目前胸悶氣短,咳嗽痰多,后背疼痛嚴重,服止痛藥才能止痛,已經消瘦七公斤,體力比較差,不能走遠路,目前患者主要是服湯藥,家屬在中醫藥治療上意見不統一,而且還要進行靶向藥治療。

分析:

晚期癌癥的治療,實際上是最佳治療方案的選擇問題,也就是花費最小,收益最大,避免最后賣房賣地,人財兩空,負債累累,避免魏澤西悲劇的重演,本例患者目前的病情,根據診斷資料和患者的癥狀,已經是晚期,病情已經很嚴重,治愈的可能性很小,而且并發癥比較嚴重,類似這樣的患者病情已經很嚴重,一般預后比較差,存活期可能不會超過一年,治愈的可能性比較小,手術和化療已經無意義,中醫藥是最佳的治療方法,主要是改善癥狀,延長生命,在中藥治療法方面,是攻補兼施,治病救人,雙管齊下,僅用湯藥是不夠的,以前說過,湯藥的抗癌藥力不夠,許多抗癌中藥不能用水煎,這樣病情復雜的晚期患者,應該是抗癌和改善癥狀的湯藥同時進行,靶向藥治療意義已經不大,不但費用高,而且副作用大,不能緩解癥狀,容易出現耐藥,沒有遠期療效,中藥治療的好處是,可以明顯改善癥狀,提高生活質量,而且費用不高,可以避免像魏則西那樣悲劇的發生。

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