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求醫(yī)指南與問題探討

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她的腎癌治療失敗原因的分析
目前,我國許多癌癥患者手術(shù)后,化療后出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,盡管經(jīng)過中西醫(yī)多種治療手,,但最后腫瘤仍然不能得到控制,病情繼續(xù)惡化,最后遺憾的去世,例如,最近因乳腺癌去世的中央電視臺電影頻道主持人王歡就是一例,她三年前患乳腺癌,經(jīng)過化療等治療,但最后仍然不能控制病情,去世時年僅41歲,僅存活三年,類似的患者很多,我國目前每年去世的癌癥患者270萬,癌癥平均五年存活率僅為25%,因此,有必要就癌癥治療的幾個問題結(jié)合典型病例作一簡單的分析,找出失敗的原因,提高存活率。
王女士,25歲,于2012年2月因腎癌手術(shù),術(shù)后八個月出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,當(dāng)時轉(zhuǎn)移癌約2.4*2.7大小,患者于2013年1月來診咨詢,此后,患者經(jīng)過某老中醫(yī)的治療,但2-3個月后腫瘤繼續(xù)增大,后又經(jīng)過北京兩家醫(yī)院介入治療,腫瘤又增大至11*9.9*17公分,此時,患者行動已經(jīng)困難,體力,食欲已經(jīng)很差,治愈的希望已經(jīng)很小,那么,這位患者治療失敗的原因是什么呢?

1,中藥的藥力不夠,不能控制腫瘤的發(fā)展

王女士25歲,我們知道,癌癥患者越年輕,癌癥的惡性程度越高,發(fā)展越快,死亡率也越高,她在術(shù)后僅8個月就出現(xiàn)轉(zhuǎn)移就說明了這一點,這是因為年輕人處于生長發(fā)育階段,人體內(nèi)細(xì)胞生長非常活躍,得了癌癥也是這樣,癌細(xì)胞也會發(fā)展很快,而老年人與此相反,所以,在中醫(yī)的治療上,藥力一定要強,量也要大一些,只有這樣,才能有效殺滅癌細(xì)胞,控制腫瘤的發(fā)展,才能挽救年輕的生命,這也是我們?yōu)槭裁匆芯颗帕霪煼ǖ闹饕颍ㄟ^患者親屬了解到,老中醫(yī)的中藥不具備以毒攻毒,排毒排瘤三大功效,藥力不強,因此,在關(guān)鍵時刻,不能挽救年輕的生命,全國類似的患者何止成千上萬,一般來說,普通中藥在幾個月內(nèi)效果還可以,腫瘤控制得也很好,但是幾個月過去,腫瘤仍在繼續(xù)發(fā)展,凡是中醫(yī)治療失敗的患者,這是主要原因之一。

2,介入治療適用于早期,不適合中晚期出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的患者

患者在老中醫(yī)處治療后,又進(jìn)行了介入治療,使腫瘤增大至17公分,病情繼續(xù)發(fā)展,
原因很簡單,介入治療屬于局部治療,是將抗癌藥直接注入腫瘤組織,優(yōu)點是可以快速殺滅癌細(xì)胞,因此,它的適應(yīng)癥是對早期癌癥效果很好,例如肺癌或肝癌,腫瘤在2-3公分以內(nèi),沒有轉(zhuǎn)移,此時介入或手術(shù)切除效果最好,但中晚期腫瘤一般都比較大,而且有轉(zhuǎn)移,此時介入治療對轉(zhuǎn)移癌沒有療效,而且對于較大的腫瘤組織盡管介入可以殺滅一些癌細(xì)胞,但對整個腫瘤影響不大,也不能使腫瘤很快縮小,相反,較大的腫瘤組織受到介入的刺激,反而會加速增大,所以,我們以前多次強調(diào),中晚期癌癥患者不適合作介入治療,盡管有時短時間內(nèi)可能有效,但遠(yuǎn)期療效不好。

3,癌癥的治療實際上是最佳治療方法的選擇問題

在今年的7月份,患者家屬曾問過我,如果當(dāng)初用快速排瘤療法治療是不是效果會更好一些,我的回答是肯定的,道理顯而易見,不必多說,這位患者及家屬當(dāng)初選擇某老中醫(yī)治療是看到他治愈了一位腎癌患者及老中醫(yī)的年齡,在醫(yī)學(xué)上,治愈成功的病例只代表經(jīng)驗,僅供患者參考,并不能代表你也一定能夠治愈成功,治療失敗的病例,也不代表你也一定治療失敗,這是因為人與人之間病情不同,治療方法不同,預(yù)后也不同,沒有可比性,這就是我們不提供治愈患者電話的主要原因,癌癥能否治愈和醫(yī)生的成功病例,年齡,關(guān)系不大,而和方法有主要關(guān)系,例如,許多患者去手術(shù),化療,關(guān)鍵還是看到了這種方法能治病,目前,中醫(yī)治療癌癥最好的治療方法是以毒攻毒,排毒排瘤三大療法,但在殺滅癌細(xì)胞上,這三大療法的殺傷力是最強的,因此,在治療癌癥的選擇上,無論中醫(yī)還是西醫(yī),主要還是以方法為主。

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