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求醫指南與問題探討

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一位肝癌患者家屬的吶喊

“連中醫藥大學教授都治不好他的肝癌,我們還能相信誰”

上周三,是我的出診日,其中幾位患者提出的問題讓我感到特別的郁悶和糾結,一位晚期肝癌患者在某中醫藥大學附屬醫院就診,教授給做了介入,也用了中藥,三個月后出現腹水和轉移,告之存活期還有幾個月,家屬問我,連中醫藥大學的教授都治不好他的肝癌,你讓我們還能相信誰,一位石家莊來的腸癌患者,手術后在當地一家大醫院看“權威”中醫專家,這位專家的號特別難掛,要半夜排隊才能掛上,治療幾個月后出現轉移,患者問我,權威專家為什么治不好癌癥,一位腦瘤患者連續看了3,4家中醫院,腫瘤繼續增大,問我中醫到底能不能治好癌癥,面對這些患者的質問,我當時是徹底無語,他們的意思很明白,連大醫院的教授都看不好的癌癥你這個小醫院的大夫還能看好,我對他們說,今天患者太多,時間緊張先看病,幾天以后我一定寫一篇博文,系統的回答你們這些問題,經過幾天的思考,寫成此文,不知這幾位患者看了是否滿意。

一, 我國中醫治療腫瘤的現狀與未來發展趨勢

1, 我國大多數腫瘤患者中醫治療效果不好的根本原因

目前,我國中醫治療腫瘤的現狀可以用以下幾句話來概括,魚龍混雜,真假難辨,各醫院治療水平參差不齊,其中絕大多數是以輔助治療為主,以治療為主的方法很少,其中,具有自己研制的特色治療技術和抗癌中藥的腫瘤專科醫生還比較少,由于中藥制劑審批的限制,目前我國所有醫院,包括農村診所在內,治療腫瘤必須全部采用“湯藥+國藥準字”輔助治療方式,包括大醫院在內的專家教授也必須采用這種方式,這就是我國大多數腫瘤患者在醫院進行中醫治療效果不好的根本原因。
(“國藥準字”抗癌中成藥目前全部是輔助治療用藥,湯藥屬于輔助治療)

2, 公立醫院的中醫治療水平整體上落后民間中醫三十年

公立醫院的中醫治療腫瘤模式:“湯藥+國藥準字”,屬于輔助治療方法

民間中醫治療腫瘤模式

1,“湯藥+特色治療技術+抗癌特效藥”,屬于治療方法

2,“湯藥+特色治療技術+根據每位患者的不同病情單配特效抗癌藥”,屬于個體化治療方法

其中的三種治療方法明顯可以看出,民間模式“2”的療效最好,治愈率最高,其次是“1”,而公立醫院的輔助治療模式療效最差,治愈率最低,這就是為什么腫瘤患者在大醫院中醫治療效果不好的原因。自上世紀80年代改革開放開始,我國民間中醫即開始了癌癥的研究,經過30余年的臨床探索,由于不受制劑審批的限制,基本上形成了自己獨特的治療技術和特效抗癌中成藥,而公立醫院由于制劑審批的限制,包括專家教授在內,不允許個人研制特效抗癌中藥,只允許用湯藥和“國藥準字”,至今仍停留在輔助治療水平上,已落后民間中醫30余年,由此可見,其差距的巨大,就是從今天開始放開制劑審批,恐怕也很難趕上了。

為什么民間中醫不將自己的藥做成國藥準字?

一個“國藥準字”批號需要5-600萬左右,經濟條件所限,很少有個人開發者

3, 目前,我國中醫腫瘤專科醫生還比較少

國家中醫藥管理局2011年進行了一次全國中醫人數的調查摸底,全國的中醫,包括中醫助理醫師在內總計30萬人左右,其中具有治療特色技術者占3%左右,大約1萬人左右,如果具有治療腫瘤特色技術的占其中的3%,大約300人左右,再增加1倍,也不過幾百人左右,在13億人中要想找到這幾百人,比大海撈針還難,這也是腫瘤患者療效不好的原因

三, 未來中醫腫瘤學發展趨勢

1, 真正的中醫在民間

這是由中醫科研的特點決定的,中醫用藥可以自己種植或上山采藥,根據臨床經驗自己研制特效藥,不受制劑審批條件限制,看病望,聞,問,切,二個手指頭,一個枕頭即可,不需要大醫院,不受條件限制,我去香港,美國考察,他們的中醫全部是自己獨立開業,在大醫院的很少,我國未來中醫的發展一定是走向民間,而不是在大醫院。

2, 中醫回歸個體化

中醫個體化是指中醫看病要個體化治療,個體化獨立行醫,目前,我國已經開始醫師多點執業的試點,為中醫個體化行醫提供了政策支持,符合歷史發展潮流。

3,癌癥將由民間中醫攻克

從我國目前中醫腫瘤學發展現狀和趨勢來看,癌癥必將由民間中醫組成的科研團隊來最后加以攻克,這一點已毫無疑問,理由已如上述,例如,中藥亞砷酸注射液攻克白血病即是一例,亞砷酸注射液中的砒霜就是由黑龍江省農村民間老中醫團隊首先在上世紀七十年代用于治療白血病,后被西醫發現,經過提取成為亞砷酸,其它癌癥也必將按此模式進行。

4, 中醫已經成為與手術并列的治療腫瘤兩大手段之一

目前,中醫已經成為與手術并列的治療腫瘤兩大手段之一,隨著時代的發展,越來越多的腫瘤患者會選擇中醫的治療。

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