膽管癌術后肝轉移,治療后轉移瘤全部消失
王先生,72歲,患者于2008年10月開始出現發燒,去醫院用消炎藥后退燒,但經常出現反復,持續到2009年3月仍反復發燒,于2010年2月在某軍區總醫院確診為“膽管癌伴肝轉移”,同時進行手術切除,但手術后仍然發燒,患者用過多種抗生素及華蟾素,苦參注射液等抗癌中藥,但療效不明顯,2011年3月,家屬在網上看到我的博客后希望給與治療,心情非常著急,希望能夠看到奇跡,我看到這個病歷后,得知患者近三年來一直因發燒而輾轉求醫,雖然膽管癌經過手術,但肝轉移癌仍然沒有切除,患者歷經中西藥等多種治療方法,但發燒一直不退,說明病情甚為復雜,患者已是高齡,如不盡快扭轉當前不利態勢,病情可能會在幾個月之內急轉直下,患者生命難以預料,后果不堪設想,在治療上頗感棘手,但患者求醫心切,不好推脫,經過反復思考,憶及先師教誨及施今墨等名醫論述,在危重癥及復雜性疾病面前,必先抓主癥,也就是主要矛盾,其它癥狀必迎刃而解,為此,首先應盡快控制肝轉移癌的發展,挽救生命,為患者制定治療方案如下:首先以快速排瘤療法加大藥量,迅速控制癌癥發展,為下一步的治療爭取時間,其次以辨證論治湯藥改善癥狀,在退燒的同時提高機體免疫力,增強患者抗病能力,攻補兼施,雙管齊下,抗癌中成藥根據患者病情單獨配制,15天為一個療程,湯藥每次開2-3副,根據病情變化隨時調整,經過一年的治療后,患者的病情逐漸緩解,肝部腫瘤已明顯縮小,發燒的周期也得到延長,經過CT檢查,肝部腫瘤已由原來的5公分縮小至3公分,另外,肝門部位的腹主動脈旁淋巴結也有所減少,家屬看到這樣的結果很高興,繼續治療6個月后,家屬來電話說,肝部腫瘤幾乎看不到了,但有時還發燒,對療效非常滿意,后來,在一次學術會議上,我向一位著名的肝膽外科專家請教,為什么這位患者肝膽手術后長期發燒?這位專家說,“肝膽手術后長期發燒是常見的手術并發癥,這與病情和手術都有關系,手術導致原來肝膽結構的異常,例如,吻合口出現問題,膽汁反流,繼發膽道感染等等,用抗生素往往無效,需要再次檢查,必要時需要再次手術,但也不一定能夠徹底解決,治療難度確實很大,如果用藥癥狀能夠得到緩解也算不錯了”,患者術后發燒長達數年,原因就在于此,這位老年患者經過中藥的治療后肝部腫瘤消失,發燒得到緩解,生命得到延長,再一次證明中醫藥在腫瘤的治療方面的獨特優勢。